長庚血管介入團隊(血管外科和影像診斷科), 多年來致力於主動脈疾病的微創治療。 每年都治療上百位的主動脈疾病患者, 對於各種不同的疾病型態都有體會。這一次, 他們就感染性腹主動脈瘤的治療相關資料作了實際的臨床研究歸納, 成果寫成學術論文, 刊登在知名的學術刊物JVIR。
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美國的主動脈瘤破裂而死亡的比率這些年來已有明顯降低的趨勢,然而進一步分析這些死亡病例中,有將近一半竟然是不符合篩檢資格的人!!!
也就是說,年齡低於65歲民眾,原本並不在建議做篩檢的範圍(目前公認建議主動脈瘤的篩檢標準是65歲以上的抽煙男性)。因為沒有篩檢所以沒有機會被檢驗出而接受治療,可能因此而死亡竟有將近一半的比例…..。 主動脈瘤是一項可能致死的疾病,如果檢查出有主動脈瘤,在現代的醫療科技之下已經可以很安全的治療,有效降低破裂主動脈的發生。再加上這些年來主動脈篩檢的宣導與治療科技的微創化,造成破裂主動脈瘤的死亡日益下降。 這件事情到底有沒有實證呢?在最近的這一向大資料的研究,就可以看出一些端倪。 新聞延伸: 早期亞臨床動脈粥樣硬化進展(PESA )針對了3,974名男性(年齡45.8±4.3歲; 62.6%)進行7天的活動記錄。研究的目的主要是評估無症狀中年人群中,記錄測量的睡眠參數與亞臨床動脈粥樣硬化的關係,並研究睡眠,常規危險因素,心理社會因素,飲食習慣和炎症之間的相互關聯。
新聞延伸: WL Gore&Associates,Inc。(Gore)宣布第一個植入物與GORE ARISE研究GORE®上升支架移植物,這是一種研究裝置和唯一專門用於治療升主動脈A型夾層的血管內支架移植物。由醫學博士Anthony Estrera和醫學博士Bruce Tjaden於2018年8月14日在德克薩斯州休斯頓的Memorial Hermann醫療中心進行一項成功的戈爾ARISE手術研究。
新聞延伸: Gore 的 conformable Excluder with active control system可以說是巿面上第一支可以控制彎曲角度的腹主動脈支架系統。在美國,上個月(2017/12)開使了臨床實驗。期待不久的將來,能夠引進其化的地區造福病人。
預防勝於治療,動脈血管健康也不例外。國人十大死因之中有一半(第二位的心臟疾病,第三位的腦血管疾病,第五位的糖尿病,第七位的高血壓性疾病,第八位的腎臟病)都和血管健康息息相關,而在日常生活之中,有什麼好的方法可以早期發現血管狀況而給予早期干預來增進血管健康呢?超音波血管檢查是早期發現血管狀況的有效利器。然而,臨床上實際的執行效果又是如何?是否能有效的逹到早期發現的預期的效果呢?
這個是今年在美國聖地牙哥SVS(Society for Vascula Surgery)血管外科醫學會年會上發表的文章,內容公佈了來自Nellix®EVAS FORWARD IDE的腹主動脈支架,兩年臨床數據的研究成果。
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